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小心“用药安全性”
根据书田门诊家医科的统计数字显示，有高达30%的患者有高血压的问题。近来门诊中有一位年约30岁的年轻男性上班族，因高血压恶化＜收缩压约160~170㎜Hg、舒张压约100~110㎜Hg＞且长期未改善而前来求诊，经医师问诊后发现，原来其本身即有高血压问题，已使用两种抗高血压药物治疗约3~4个月，且长期以来也深为鼻塞所苦。因其工作忙碌关系，无法拨空至医疗院所就医，故自行前往药局购买含去充血剂的鼻喷剂成药，以便平时鼻塞通鼻之用，为时有5、6年之久。最近因早晚温差加大，导致其鼻塞症状更为严重，因而增加使用鼻喷剂次数，未料会造成高血压病情更加恶化，经医师建议停止鼻喷剂使用两个月后，发现血压已控制在收缩压130-140㎜Hg、舒张压80-90㎜Hg的安全范围内。
书田诊所家医科主治医师林兆启表示，去充血剂是一种自律神经兴奋剂，其作用是使鼻黏膜血管收缩，减少充血及水肿区域血流，减少鼻窦的压力，增加鼻子的通气量，在正常情况下适量使用是安全无虞的。
林兆启指出，但常被大家忽略的是，其实去充血剂不只会收缩鼻黏膜血管，它也会连带收缩全身的血管，如果长时间又过量使用的话，即使本身之前无高血压病史，全身血管压力也会因此长期高度紧缩，进而引起血压升高；已有高血压者，则需要比一般人更谨慎。
此外，林兆启还提到，除了含去充血剂的鼻喷剂成药之外，其它药物如?合感冒药、口服避孕药、抑制食欲药物、类固醇与非类固醇与抗发炎止痛药时，同样也须留意长期过量使用，可能引发高血压的潜藏风险。
林兆启强调，目前国人十大死亡原因中，与高血压直接间接有关的疾病，就占了一半之多，分别是脑血管病变、心脏疾病、高血压性疾病、糖尿病及肾脏病。一般常见引发高血压的成因可归类如下∶遗传、肥胖、少运动、饮食三多（多油、多糖、多盐）、情绪压力过大、过量饮酒等等，而民众习惯性长期或过量的使用成药，却往往也常被轻忽及疏于防范的高血压成因之一，这样的情况并不在少数且每天都在发生，用药安全千万不可儿戏。
林兆启说，当发现自己有血压偏高情况时（收缩压＞140㎜Hg、舒张压约＞90㎜Hg），就要开始定期量血压，并且进行饮食控制和加强适度的运动，但如果过了一、两个月血压依然偏高，就应该寻求医疗专业上的谘询和协助。一般来说，高血压病患要控制其血压达到收缩压＜140 mmHg，舒张压＜90 mmHg的目标，而有糖尿病或慢性肾病的病患则要控制其血压达到收缩压＜130 mmHg，舒张压＜80 mmHg的目标。倘若未好好加以控制，每当收缩压上升20 ㎜Hg或舒张压每上升10 ㎜Hg时，引发心血管疾病之机率将呈倍数成长，足见良好的血压控制有多么重要。最后，在有关如何安全使用成药之注意事项方面，林兆启医师特别有以下三点叮咛∶
一、高血压病患与一般民众勿长期过量使用成药。
二、高血压病患与一般民众如需长期使用会引起血压上升的药物，应定期量血压，并随时注意血压值最新变化情形。
三、高血压病患与一般民众看病时，有必要充份告知医师自身先前相关疾病史与用药情形，好让医师能完全掌握病情，做出最合宜的诊断与治疗。