心脏科主任 周子伟医师

心肌梗塞是台湾冬季最可怕的杀手,且近年来患者又有增加的趋势,而根据一项临床的资料统计显示,台湾地区每年约有3,000人因心肌梗塞而丧命,因此在冬天容易发病的季节,医师建议患者最好随身携带硝化甘油舌下含片,以保障生命的安全。

据指出,国人罹患心肌梗塞比率逐年增高,主要的原因是饮食习惯西化,再加上抽烟的年龄层降低,生活压力也加大,使得心脏冠状动脉硬化的发生率逐年上升,一旦血管阻塞便会引起急性心肌梗塞。这当中又以高血压、糖尿病及高胆固醇等老病号是为心肌梗塞的高危险群。

心肌梗塞是供应心脏的血管发生阻塞,心肌无法获得足够的氧气及营养,而引起心脏肌肉坏死,进而影响心脏功能,严重时危及病人的生命。需要立刻住院及接受治疗。心肌梗塞临床表现,一般为持续性的前胸部剧痛,病情轻微者,只是感到有点胸闷;重者可出现严重心律异常,发生猝死或出现休克、心脏衰竭而导至死亡。病人胸痛是最常见、最突出的症状,疼痛比一般心绞痛更严重,持续时间更长,病人反覆辗转不安。但临床上如果病人年纪越大,疼痛反应就越不明显。老年人由于心脏功能退化,如果再发生心肌梗塞,很容易引起心脏衰竭,临床上出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

根据临床统计显示,仅仅在院内因罹患心肌梗塞的死亡率就高达10%到15%而来不及送医就咽下最后一口气的更是不计其数。

而冬季所以容易导致心肌梗塞,主要的原因是气温偏低,使得心脏血管血液循环较差,再加上饮食口味又比较咸,血压容易升高,就容易导致心肌梗塞。患者如果能随身携带硝化甘油舌下含片,一有胸痛时马上服用,往往能在千钧一发中挽回一条宝贵的生命,并有余裕在发作的6个小时内送医诊治。

心肌梗塞并非一日造成,因此有不少患者并不知道自己患有这种疾病,如果平时有胸痛或胸闷的毛病,最好能到医院做心电图检查,如果发现有心肌缺氧的现象,平日就要避开猪油、牛油等脂肪丰富的食物,尽量不要抽烟,平日多做运动,有高血压和糖尿病的老病号则必需按时服药,至于肥胖者更应设法减轻体重,如发现有心肌梗塞现象应尽早就医,才能早期治疗。

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