一位年仅二十一岁的江姓大学生近两年已进出医院六、七次,接受检查却被告知一切正常,却经常毫无预警的心悸、晕倒;这样的奇怪的症状困扰着他许久,终日饱受不安及恐惧,总是不知道这样的情况下次什么时间还会再发生。近日他与友人一同出游时,又突然因为心悸而晕倒,经过紧急送医时,已呈休克的状态,所幸经过急救之后挽回一命。

光田医院心脏内科林茂仁医师表示,经过医院心脏科详细检查之后,发现为医学上罕见的“Brugada氏症候群”,在症状轻微者,可能会出现心律不整、心室心房震颤,重者更可能毫无预警的突发猝死。

林茂仁医师说明,Brugada氏症候群是造成年轻人猝死或是晕厥常见的原因之一,目前医学上认为是一种基因异常所引起的疾病,主要与钠离子通道代谢异常有关,发生率因地而异,根据各国的统计资料显示,平均10000人当中,便有5至66个人可能会罹患此种疾病,并好发于17岁至40岁左右健康男性,因此又称为“年轻男性猝死症候群”。

林茂仁医师进一步说明,“Brugada氏症候群”在临床诊断上最大的困难点,就是诊断不易,像前述的江同学多次发病记录,是由于心脏不正常放电,所引发的心律不整,但是到了医院时心律不整现象又消失了,因此心导管及心脏超音波检查结果一切正常。罹患此病的患者如果初次发作侥幸存活,若未马上接受完善的治疗,有极大的机会复发,并会造成猝死或脑部缺氧等严重后果。

林茂仁医师指出,由于目前“Brugada氏症候群”尚无有效的药物可以治疗,唯一治疗方法是植入“体内自动整律去颤器”,患者如果发生心律不整,将自动感应并旋以电击以避免猝死。目前健保已通过此项疾病手术费用之给付,患者将可因此受惠。“Brugada氏症候群”患者就像是身上装了一颗不定时炸弹,不知什么时候会再次发病,甚至可能毫无预警的突发猝死。因此,医师特别呼吁,如果平时有心律不整的问题,务必要到医院做进一步检查,以免发生进一步的危险。

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