年来由于社会进步，生活型态随之改变，心血管疾病的发生率在台湾有大幅度的增加。根据卫生署的统计资料，心血管相关疾病即占了国人十大死因的五项。（脑血管疾病、心脏疾病、糖尿病、肾病变及高血压性疾病）。所以，针对心血管疾病危险因子的控制，便成为我们日常生活中非常重要的课题。
根据“美国国家心、肺及血液组织”依据临床的研究而编写的“国家胆固醇教育计划”，该计划用意在于提供医师对治疗冠心病危险因子的准则。依二○○一年的最新报告（ATPⅢ），整理如下列数点：
一、血脂标准之分类
由动物实验、实验室研究、流行病学以及高胆固醇血症的基因形式等种种研究皆指出低密度脂蛋白胆固醇的升高是引起冠心症的主要因素。此外，最近的临床试验确切地显示出，降低低密度脂蛋白胆固醇的治疗可以降低冠心症的风险。
ATPⅢ对低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇的分级如下表：
ATPⅢ对低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇的分级(mg/dL)
低密度脂蛋白胆固醇
＜ 100 适 当
100 - 129 近于适当
130 - 159 边缘性偏高
160 - 189 偏 高
≧ 190 非常高
总胆固醇
＜ 200 适 当
200 - 239 边缘性偏高
≧ 240 偏 高
高密度脂蛋白胆固醇
＜40 低
≧60 高
二、风险评估
预防的基本原则之一是风险降低，治疗的强度应随个人的绝对风险而调整。因此，风险评估是选择胆固醇治疗方式的第一步。心血管疾病主要危险因子有年龄、抽烟、家族遗传史、高血压及血中高密度脂蛋白胆固醇浓度过低。ATPⅢ依患者未来十年罹患心血管疾病之危险性分为三类：
(1)冠心病及冠心病之同义症(糖尿病、其他动脉硬化疾病、多重危险因子使得十年冠心症风险大于20%)：十年罹病率大于20%。
(2)多重(二个及二个以上)危险因子：十年罹病率小于20%。
(3)无或一个危险因子：十年罹病率小于10%。
依据不同的风险来采取不同的治疗标准及策略。
三、糖尿病患
糖尿病患即使没有罹患过冠心病，也常合并数个危险因子而有很高的罹病风险，故视为冠心病之同义症，而建议采取同冠心病患者之积极治疗。
四、生活模式
建议多方面改善生活方式，包括饮食控制、减轻体重及增加运动。对饮食成分的建议如下：总脂肪占总热量的25%－35%(饱和脂肪不大于7%)，碳水化合物占50%－60%，蛋白质应大于15%，纤维每天20－30公克，而胆固醇每天少于200毫克。
五、治疗目标
有冠心病或其同义症者，以低密度脂蛋白胆固醇小于100mg/dl为主要治疗目标；有多重危险因子者，以低密度脂蛋白胆固醇小于130mg/dl为治疗目标；而无危险因子或仅有一个危险因子者，以低密度脂蛋白胆固醇小于160mg/dl为治疗目标。
在心血管疾病发生率大幅增加的今天，及早认知心血管疾病之危险因子，防范疾病于末然才能减少疾病的发生，并藉此机会提高民众对高胆固醇血症这个隐形杀手的注意。最后，请您想一想：验过血了吗？您的胆固醇高不高？