心脏是位于人体胸腔中间偏左的部位,与拳头大小不相上下。心脏是个中空器官,内有四个空腔,上面叫心房,下面叫心室,心房与心室中间以中膈分为左、右心房与心室。右心房接收全身静脉循环回来的缺氧血,经由右心室打入肺部,经过呼吸换血后的充氧血进入左心房,经左心室把新鲜的充氧血由大动脉送到全身。如此头尾相接,循环不已。
先天性心脏病是胎儿的心脏及大血管在母体怀孕第3-8周
发育时失误所造成。据统计每一百位新生儿中,约有1位患有此病。
以常见的几项心脏病为例,
(a)心房、室中隔缺损就是左右心房、室有了破洞,开放性动脉导管是连结肺动脉及主动脉的血管,在婴儿出生后仍未关闭。这类型的心脏病,左心因压力较高,所以血液会经过破洞或导管流向右心和肺脏,可能发生心脏衰竭或肺高压。患孩在出生的时候,可能没有症状,随着年龄的增加,小孩可能会有呼吸急迫,运动时呼吸困难的现象,并易罹患上呼吸道感染,常会因感冒看医师时被发现有心杂音。
(b)主、肺动脉瓣狭窄。就是左心室或右心室出口附近的肌肉肥大或办膜黏连导致狭窄,使得血液难以通过。目前最新的技术为使用气球撑开术撑开狭窄部位而不用开刀。
(c)法洛氏四合症是最常见的发组型心脏病,其心脏有四大异常:肺动脉狭窄、心室中隔缺损、大动脉移位、右心室肥大,开刀矫正是根本治疗的唯一方法。
先天性心脏病的治疗
先天性心脏病的治疗端视其症状而定。部份轻微的心脏病患者,甚至不需手术治疗,可能自然痊愈,只需定期追踪检查及服药。至于手术(一次完成或分次完成)之适当年龄要由医师配合患童情况,连同家属商量再确定。
请记得,心脏病患童的照顾原则为多吃高热量食品,赶快长大长高,记得按时打预防针,施行小手术如拔牙时告诉医师有心脏病,可服用预防性的抗生素,防止心内膜炎的发生,已上学的心脏病学童,原则上不限制孩童的活动。至于患有严重心脏病的患童的活动,请依心脏专科医师指示,并请学校老师协助,让患童与别人一样享有快乐的童年。