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阮综合医院放射肿瘤科梁云主任
最近国内公布十大死因,癌症蝉连22年第一,其杀伤力可说是与日俱增,而癌症病患接受各种治疗时,饮食与营养所衍生的问题,也常困扰病患与医护人员。阮综合医院放射肿瘤科梁云主任为了解病患的想法,与营养师、护理人员合作,以接受放射线治疗的五十位癌症患者为对象,进行访问调查,结果发现不少患者的饮食与营养观念并不正确。发现高达78%患者认为某些食物应有“禁忌”而不敢多吃,有鉴于此,梁云主任希望藉此文章能使病患及家属有正确的饮食与营养观念。
以饮食观念为例,约七成患者认为肉类含有毒素,有害身体健康,不利于肿瘤治疗,其中尤其以鸡、鸭、鹅等两只脚的家禽类为最毒;至于畜牧类以猪肉禁忌较少,大多对牛、羊类仍敬而远之。对海鲜类约四成患者认为虾、蟳会有毒,但鱼类则无禁忌;蔬菜类以茄子、竹笋、香菇、豆类(豆芽、碗豆、黄豆)等患者认为含有毒素,最好少吃。
上述这些禁忌还不算离谱,从访问中发现,竟然还有患者认为连水果都有毒素,吃不得,例如芒果、榴梿、荔枝、葡萄柚等,而持有这种想法者还不少,约占54%。五十位受访中,有3人在罹患癌症后而改全素食。此外,三分之一患者认为补充营养会加速肿瘤细胞成长,造成治疗的反效果,所以即使挨饿,也不敢多吃;另有一半患者,根本不知道营养对肿瘤生长及治疗效果的关系。
梁云主任表示,食物没有毒不毒的问题,癌症患者若多方限制饮食,营养不均衡的结果将使原本虚弱的身体雪上加霜,并非明智之举。若患者不吃鸡、鸭,他就建议改吃猪肉、牛肉或鱼类摄取营养。
梁云主任说:营养不良,会减弱身体的免疫机能,对癌细胞的控制会有所影响。深入了解发现,病患这些错误的认知其来有自,因为高达九成四患者的饮食观念来源,并非来自于专业的医护人员或营养师,而是来自于周围亲友或是自己的想法。
饮食观念不正确,对正统医疗观念也好不到哪里去。调查发现,有30%的患者在接受治疗中合并使用中药、草药。较少数患者使用另类疗法如针灸、气功。约10%病患食用保健食品,以多醣体、灵芝、樟芝为主。不过,使用后,只有百分之六自觉效果很好,却有六成则认为完全无效,而有将近八成患者表示,今后再也不会建议他人使用。
梁云主任表示,近年来癌症疗法已有长足进步,癌症也绝非绝症,患者应屏除过去讳疾忌医的观念,勇敢的接受正统医疗。他强调,他并不排斥传统医疗,也不反对患者服用中药,而中药可定位在调理身体,减少西药副作用,但务必找合格、具开业执照的中医师看病,至于坊间风行的灵芝、鲨鱼骨、小麦草等,若患者真要服用,最好将其视为“健康营养食品”,不要当成“治癌特效药”而延误病情。
梁云主任认为,有鉴于患者对饮食观念偏差,所以特别在放射肿瘤科内聘请专业营养师,为患者评估营养状况,提供专业知识,使患者及家属了解营养的重要性,营养师建议在食物的选择勿食生机饮食,蔬菜应川烫过,肉类则要熟食,以避免细菌滋生。
结论是患者于治疗期间需要获得更多均衡的营养,以补充耗损的体力,亦有利于治疗过程顺利完成。