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七十岁的老妪日前成人健检的尿液检查有潜血反应、尿糖、无蛋白尿、肝功能正常,且腹部X光检查也无异样,然而,经腹部超音波检查却发现右侧肝脏有五公分的肿块,进一步安排电脑断层扫描,证实为无症状的肝癌初期,经手术切除,预后效果极佳。

根据我国十大死因统计资料,肝癌一直高居十大癌症死因的首位,严重威胁国人健康,特别是初期多无明显症状,往往错失治疗的黄金期,对此,署立台南医院放射科主任王世尧提醒,无痛性显微性血尿,可能是恶性肿瘤唯一早期征象,绝不容轻忽。

一般而言,正常人的尿液在经过离心处理后,显微镜观察的一个视野内,可能会发现零至二个红血球,如果发现三个以上的红血球时,称为显微性血尿,但以肉眼观看仍是正常的淡黄色;若肉眼即能看见血红色的尿液,就属于巨观性血尿。

王世尧指出,血尿是身体的一个警讯,代表可能是肾脏、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统的病变,包括肿瘤、感染、结石等,甚至也可能是全身性的疾病,其病变的严重程度与出血量无直接相关,所以一旦发现有血尿症状,一定要做全身性的健检。

王世尧进一步说,血尿可细分为痛性血尿与无痛性血尿,通常尿路结石合并肾绞痛或肾脏外伤,凝固的血块淤塞输尿管都会出现痛性绞痛,容易引起民众的警觉心就医,但最让人头痛的是无痛性显微性血尿,它可能是恶性肿瘤唯一的早期征兆,但是患者多不自觉,需凭藉验尿才能发现。

而由于器官组织病变不同,血尿严重程度也不一,因此王世尧强调,一旦发现血尿,排除女性生理期或食用含有Anthocynins、人工色素 Phodamineb的食物等,可能引起误差的因素后,一定要立即进行详细的检查,以免延误治疗契机。