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嘉义基督教医院 胃肠肝胆科 黄靖修 医师
在台湾由于病毒性肝炎的高盛行率（包括B及C），每年约有五千人死于肝细胞癌（以下简称肝癌），对国人生命的威胁非常大。因此近年来我国医界一直在肝癌的诊断、治疗及追上不遗余力地研究与开发。
在肝癌治疗方面，近年来已有长足的进步。尤其在非手术性治疗上更有凌驾手术切除的趋势。本文简要介绍本院肝癌的治疗方法如下：
一、手术切除：
手术切除是目前认为最能彻底把肿瘤去除的治疗方式。只要肝癌细胞没有转移现象，肝功能尚佳，且患者健康状况许可，肝癌不论大小皆有开刀切除之机会。但是如果肿瘤为多发性或弥漫性，或是患者因伴随的肝硬化已有肝功能衰退现象时，就不适合手术切除治疗了。
二、肝动脉栓塞治疗：
正常肝脏细胞的血液营养，供应百分之七十靠肝内静脉，而剩余百分之三十由肝动脉提供。但是，肝癌细胞则主要由肝动脉供其营养，所以如果能将营养癌瘤之肝功脉分枝堵塞，阻断癌细胞的营养，则癌细胞会因缺氧及缺乏养分而坏死。达到治疗的效果；非肿瘤的肝脏组织因为主要由肝内静脉之血液供应，所以不受到栓塞的影响。
多发性肝癌就经常使用肝功能栓塞治疗，但是如果癌瘤已侵犯肝内静脉主干或是患者肝功能严重衰退，就不宜进行此项治疗，否则可能会导致肝衰竭而危及生命。肝功能栓塞并非全无并发症；常见的有术后发烧及冒十二指肠癌，其它像急性胆黄炎，急性胰脏炎及肝脓疡等并发症，较少见。术者（指放射线科医师）的技术纯熟攸关栓塞效果，同时大大降低并发症的发生率。
三、 酒精注射（PEI）：
这方法是在超音波的指引下将95%之纯酒精溶入肝肿瘤中，使癌细胞坏死而达到治疗的目的。通常3公分以下的肿瘤，单独酒精注射可以达到完全癌细胞根除的程度；但是如果肝肿瘤位置处于注射针头较难触及的地方，或是肿瘤大小超过3公分以上，就必须考虑动脉栓塞方式治疗。纯酒精注射的副作用很少，而治疗效果的好坏跟术者的技术及术后追有很大的关系。
本院目前除了上述开刀切除，动脉栓塞及酒精注射三种治疗肝癌方法外，不久的将来我们也将引进高超波去除术（Radio-frequence ablation）及经皮短波凝固治疗（PMCT）等多项治疗技术，冀期嘉惠云嘉患者。