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彰化基督教医院肿瘤中心主任 张正雄医师 审阅

 

在台湾每年约有两千多人死于胃癌,居于癌症死亡原因第四位。依据世界流行趋势,胃癌的罹患率和死亡率均有明显下降的趋势,由以往每年每10万人会有20-30位病患死于胃癌,到现在2000年卫生署统计降到10-15位病患,主要癌症死因排行第三位降至第四位;在最常好发癌症排名降到第六位。虽然下降,不容否认仍然是消化道好发恶性肿瘤之一。

生长在胃部的恶性肿瘤都叫“胃癌”;包括胃腺癌、恶性肿肉瘤、恶性淋巴瘤....等。其中胃腺癌约占95%,因此一般俗称胃癌者指的是胃腺癌。

发生率

除了饮食习惯与饮食内容可能会产生癌症病变,遗传特质与家族病史也是因素之一;全世界每一个地方,男性罹患癌症的机率几乎是女性的两倍,平均好发年龄在50岁以上。胃癌常与萎缩性胃炎一起发生,较常侵犯社经地位低、生活在都市中、吃熏鱼或胃中有幽门杆菌出现,则增加胃癌发生率。

胃癌分期

胃癌的分期,是依据肿瘤侵犯胃壁的深度、淋巴腺转移与否、及是否有远端转移,来分为早期癌、中期癌与晚期胃癌。

胃癌好发部位       

胃癌可以发生在胃的任何一个部位,但一般而言,发生在胃的下半部机会较多,而发生在胃小弯者又比胃大弯多。近年来,环境和饮食的改变,胃癌发生的型态已作改变。诸如:发生在胃贲门部附近的胃癌及弥漫型胃癌有明显增加之趋势。

临床表征

症状很晚才会出现,所以胃癌很少能早期诊断。大部分胃癌症状有消化不良、食欲不振、饱胀感、腹泻或便秘。依造胃癌细胞生长位置而有不同症状。

危险因素

金属手工艺工作者、土匠、煤矿工人、在含有灰尘、烟灰、等污染环境中工作,会有较高的危险性。抽烟、食用亚硝酸腌制的食物、及高温炸过的脂肪制品会更容易罹患癌症。

 

解胃癌的危险因素,并预防这些癌症因素,早期的发现,早期的治疗,才是杜绝癌症叩门的不二法宝!