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彰化基督教医院肿瘤中心主任 张正雄 审阅
目前对胃癌常用的治疗方式如下：外科手术、化学药物治疗、放射线治疗等等，如何去选择适合自己的治疗方式？以下提供胃癌各期别治疗方式。希望协助真正需要的人，能有初步概略性观念。
依发现的期别，有不同的建议，一般来说合并使用两种或更多种治疗方法效果较佳。以下就胃癌分期，来说明建议的治疗方式。这些方法仅供参考，而不是唯一选择，每个病患有其差异性，医师会参考病患病程，经过审慎评估，决定比较适合病患的治疗方法。
- 第 0期：由于第０期癌细胞局限在胃内部的表层，只要外科切除即可，不需要任何化学治疗或放射疗法。 · 第一期：外科切除胃部，以及附近的淋巴结与网膜，也不需要再做其他治疗，定期追踪即可。
- 第二期：外科切除胃的部份，尽量清除周边所有的淋巴结。若病理检查发现癌细胞已侵入胃壁外层，可考虑接受一些辅助性的化学疗法。
- 第三期：除非病人有其他的健康问题，这个阶段还是以外科治疗为主，因为仍有百分之十五的人仍然可以完全治愈。手术后依据病理上淋巴结转移的程度与范围，加上辅佐性化学疗法和放射疗法的治疗。
- 第四期：这个阶段胃癌已扩散到远处的器官，治愈已是不可能。治疗的目的在于尽量减轻症状，减少癌症的合并症，例如病患接受手术是为解决胃肠的阻塞或控制流血；雷射治疗设备，是利用来打通阻塞部位；此期治疗目标仅为减轻病患不适。在一些病患也建议给予所谓的支持性治疗，有时甚至是以安宁照护为目标，让病患能较无痛苦，有尊严的走完最后一程。家属也须了解到医学不是万能，必须接受无法治愈胃癌的事实！