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台北马偕医院血液肿瘤科主任谢瑞坤指出,透过新药克癌易(Taxoterea)为基础的疗法,可明显降低摄护腺患者的死亡率,并延长病患中位存活时间达两个月至两个半月。

谢瑞坤表示,摄护腺癌属于老年男性疾病,年纪越大,罹患率越高。由于摄护腺位于尿道出口,摄护腺癌初期几乎无任何症状,要不就是有前列腺肿大的情况,不少病患是在接受摄护腺肥大切除手术时才意外发现罹患摄护腺癌。

谢瑞坤指出,摄护腺癌病患若是出现不舒服、疼痛等症状,往往已经进入到中期、晚期,转移至骨头、淋巴腺,而摄护腺癌比较晚期的症状,一个就是小便困难,一个就是已经出现转移,而摄护腺癌最常转移部位就是骨头。

谢瑞坤说,临床上,最常见的就是老先生来求诊,病患并非表示自己有小便或前列腺肥大的问题,一般都表示自己的背部疼痛,照了X光之后,观察骨头部分并没有问题,只是比较白,这是摄护腺癌晚期比较特殊的一个现象,表面上看起来好像病患的骨头变硬,实际上的情形却是癌细胞已经转移到该处骨头上。

谢瑞坤并指出,根据一项加拿大的区域研究报告显示,摄护腺癌病患的发生率增加了几乎一半,但摄护腺癌的死亡率却没有明显增加。也就是说,随着近年摄护腺癌筛检技术一直在进步,临床上罹患摄护腺癌存活患者愈来愈多,一旦对摄护腺癌患者进行肿瘤切除、放射性治疗,变成过度医疗,这样的研究报告,在欧洲也有相同的情形,所以,摄护腺癌的早期筛检,需要很小心的评估。

谢瑞坤说,目前的作法是,筛检一样去做,切片出来的状况如果是很好的,小区域的,其实可以考虑不需接受治疗,切片出来的状况如果很不好,才接受进一步的治疗。谢瑞坤强调,年一整年台湾地区共有七百四十二人死于摄护腺癌,平均每年约新增一千八百多名摄护腺癌病患,临床上,一旦进入晚期,存活率大约为一年半至两年,几乎可说是无药可治,过去十多年并未研发出可延长患者存活率的新药。

谢瑞坤说,美国临床肿瘤学会(ASCO)今年六月七日公布了两项极具指标意义的第三期研究报告,该两项由约翰霍普金斯金梅尔癌症研究中心哥伦比亚医学中心以及西南肿瘤小组所组成的研究团队所主导执行的大型临床研究,受试者接近一千八百人,研究结果显示,以克癌易为基础的疗法,可明显降低摄护腺患者的死亡率,并延长病患中位存活时间达两个多月至两个半月。

谢瑞坤表示,如何能让晚期摄护腺癌患者活得久,并能活得好,一直是癌症医学研究的重点,以往没有任何化疗能够延长摄护腺癌患者的生命,但这两项研究成果却发现,克癌易能让原发及已转移部位的局部肿瘤明显变小,从客观反应率来看,可谓有了长足的进步。

药商方面指出,施打克癌易的费用需视病患身高、体重而定,一个疗程是一到两个月,而一个疗程药品费用约在四万至五万元间,目前健保并无给付。