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署立台南医院胃肠科主治医师谢政宪医师
某女性患者，是个家庭主妇，现年46岁，最近因为上腹部疼痛而来门诊就医。病人理学检查除了上腹部轻微压痛以外,并没有贫血、腹胀等异常，亦无体重减轻的现象。经胃镜检查,发现胃（angle）区域有一小片的颜色异常，在怀疑为早期胃癌下经内视镜切片检查，病理报告证实为胃癌.病人接受手术治疗后，病理报告证实为仅侵犯到黏膜层的早期胃癌，且无淋巴腺转移，十年存活率可达82%-97%。
另外一位王老先生，现年82岁，几个月来食欲不振，上腹部不适， 体重减轻，病人因为解黑便来门诊就医。理学检查除了上腹部压痛以外，并有贫血现象，经胃镜检查，发现胃窦（antrum）区域有一大片溃烂的异常，在怀疑为胃癌下，经内视镜切片检查，病理报告证实为胃癌，且进一步超音波检查发现已肝脏转移，病人接受积极化学治疗，可惜不到一年仍然宣告不治。
胃癌的临床症状并无特异性，如上腹部疼痛、食欲不振、呕吐、贫血、体重减轻、解黑便、腹部肿瘤等等，藉由内视镜切片检查，可以及时诊断，早期发现，早期治疗，预后佳。
另外，基于预防胜于治疗的不变原则,平时应避免抽烟，少吃腌渍物，太咸食物，及含有亚硝酸盐的肉制品，多吃新鲜疏菜水果，适量维他命C及阿斯匹灵，可减少胃癌的发生。对于幽门杆菌，它是胃癌的危险因子之一。在预防胃癌发生上，目前对于高危险群患者，如有家族遗传，慢性萎缩性胃炎，肠上皮化生等，才考虑根除。