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阮综合医院消化外科黄敬文医师
癌症已成为近年来国人主要死因之首,而大肠直肠癌占所有癌症死因中的第三位,对于高危险群者而言,应特别注意要接受检查,以便早期发现、早期治疗,且预后也较佳,预防上,饮食均衡的基本功夫一定要做好。
所谓高危险群者大致包括以往有大肠腺瘤或大肠癌病史者;父母或兄弟姊妹等家族有大肠癌病史者或大肠瘜肉者或曾患有腺癌如肺、肠、胃、卵巢、甲状腺、乳癌者;溃疡性结肠炎患者;过去曾罹患大肠直肠癌,并经手术治疗后的患者。
高危险群在预防方面,每半年要做一次粪便潜血检查,并应在医院做一次全大肠镜检查,若发现病变,立即接受治疗,反之则定期追踪,建议每年做一次全大肠镜检查。
至于一般民众在早期发现上,可半年做一次粪便潜血检查及肛门指诊,年龄超过五十岁者,应三至五年接受乙状结肠镜检查,一旦有便血、大便习惯改变、不明原因之腹胀、贫血等症状,不要随便服药或以为只是痔疮,因为可能是大肠直肠癌的警讯,应快做检查。
大肠直肠癌预防之道,在饮食上,减少动物性饱和脂肪的摄取,尽量选用植物油,少摄食腌渍、烟熏食品;多吃高纤维食物如蔬菜、水果、胚芽米、糙米、全麦;避免肥胖、少酒、烟;多运动、多喝水,使大肠蠕动正常,并养成每日排便习惯。
治疗方法方面,主要仍以外科手术切除为主,辅以放射线疗法、化疗和免疫疗法,愈早发现,手术治愈率可达八成以上,预后效果也会比较好。