查找! 分享! 健康知识

手术后疼痛是常见的现象，因手术的过程会造成一些组织伤害、水肿、炎症反应，如果患者身上还存在一些引流管（如导尿管、鼻胃管），可能也会引起病人的疼痛感觉。在英国有项研究指出，高达百分之九十三的手术病患，将手术后的疼痛描述为中度疼痛，甚至非常疼痛。所以缓解手术后急性疼痛，也一直是医界所努力的方向。

目前在临床上对于减轻手术后疼痛可以从药物及心理上着手，以下介绍目前常用的一些方式及技巧：

※药物

手术后最初24~72小时的疼痛，主要以止痛剂来缓解疼痛。止痛剂给予的途径有：

1. 肌肉注射：传统最常被使用的手术后止痛方式。药物注射后约十~十五分钟可以感觉舒服些，通常四～六小时需要再注射，才能维持效果。坏处是止痛效果弱且缓慢，常常止痛效果达到时，全身性不良反应也同时出现，嗜睡、晕眩、呕吐、呼吸减缓等现象。

2. 静脉给药：病人自控式止痛（ＰＣＡ），是由医师设定每小时的药量后，持续从点滴内输注，并设限每小时可容忍的最大安全剂量，在这种安全量内，当患者感觉疼痛时，可自行压按钮为自己加强止痛药量。自控止痛术可用于全身性手术。

3. 硬膜外腔给药：(continuous epidural analagesia,CEA)：是将一细微胶管置放在患者腰背椎柱之硬膜外腔。由于是直接注射止痛药于神经附近，因此少量药物便可发挥极大止痛效益。硬脊膜外止痛术适用于腹部及下肢手术。

※心理

心理学家经研究：人们的心理状态不同，疼痛的感觉也不相同，运用心理疗法可以巧妙地止痛，这种方式可运用在轻微疼痛时。

1. 呼吸放松止痛法：感觉疼痛时，将眼睛闭起，吸一口气，然后慢慢地吐出，随着慢吸慢吐气，想像新鲜空气缓慢进入肺部，同时心中默数1、2、3、4……，藉由放松肌肉，可以减轻疼痛的反应，达到止痛的作用。
2. 自我暗示法：暗示自己，好像医生正告诉你疼痛是身体的保护反应，身体目前正处于调整状态；又好像医生鼓励你与病痛做斗争。这时心理上的疼痛可以稍加减轻。
3. 音乐止痛法：透过欣赏自己喜欢的乐曲缓解疼痛。可以边听边唱，也可以闭目静听或是手脚随着节拍慢慢活动。这样不但可以分散注意力，还可以缓解紧张的情绪。目前音乐在精神治疗上，有逐渐推广的趋势。
4. 转移止痛法：疼痛时，可以通过看电视、看报、相互交谈等形式分散注意力，而达到减轻疼痛的作用。

以上的心理运用技巧原则上都有疗效，但要注意的是，剧烈或是自己无法承受的疼痛，仍需止痛药物进行治疗方可奏效。