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彰化基督教医院肿瘤中心主任 张正雄 审阅

所谓胃癌治疗三部曲，即指手术治疗、化学治疗、放射线治疗。目前是医界最常用也最主要的治疗主流。 除此之外，尚有雷射治疗、免疫治疗、胃镜切除治疗。
兹将一一略述于以下篇幅。

手术治疗
这是胃癌的最主要治疗方式，也是唯一有机会根治的方法。
胃癌根治手术，依切除部份分为两种类型：
〈1〉 胃全切除＋食道十二指肠接合术。
〈2〉 胃次全切除＋胃十二指肠或胃空肠接合术。手术中一并将周边淋巴结及大网膜一并切除。

化学治疗
应用于无法手术切除的晚期胃癌，或术后胃癌复发、术前与术后配合治疗的一部份。

放射线治疗
目前并未广泛运用，因为效果不是非常理想。用于手术后预防复发或已复发，及手术不能清除的胃癌。

雷射与内视镜治疗
目前已将内视镜与雷射结合，内视镜除了是胃癌诊断的利器，亦是治疗的工具。对于早期胃癌，经由内视镜进入胃中，对胃癌施以高能量的雷射治疗，亦可作为胃癌出血的止血治疗，或是打通癌症所造成消化道的阻塞。

免疫治疗
免疫系统主要角色，是防御外来细菌病毒等病原及侵犯，并排除体内各种异常细胞。所以应用各种免疫介质、抗病毒、肿瘤的干扰素，刺激免疫反应、活化免疫系统来达到治疗癌症的作用。

虽然胃癌以广泛且积极的手术切除治疗可以达到较好的治疗成果，但大抵而言胃癌在目前仍然是属于预后不佳的一种恶性肿瘤，要减少及降低死亡率的方法首在对高好发及高危险群地区群众施行大量筛检以期达到早期发现早期治疗的目标。