能改善病友生活品质的新药介绍

九十四年十月一日健保局通过给付一个对接受化学治疗的病友改善生活品质有很大帮助的先进科技口服药物:aprepitant(Emend)(止敏吐)。

众所皆知,癌症患者接受化学治疗尤其是具有高度致吐性质的化疗药时,其生活品质完全取决于恶心及呕吐的发生及其严重度。一个好的抗癌计划必须仰赖很好的支持疗法,医疗团队必须竭尽所能让患者免于呕吐或大大的减轻恶心及呕吐经验。化学治疗药物导致呕吐的研究已经很透彻;我们将呕吐以发生的时间分为“急性发作型呕吐”和“延迟性发作的呕吐”,前者于化学药物施打后廿四小时内发生,而后者指的是所有于廿四小时以后发生的呕吐。

光田综合医院癌症防治中心郭集庆主任指出:医学研究发现掌管和发动恶心及呕吐的神经传递讯号包含两种不同的神经递质:即5HT3和一种称为“物质P”的神经递质。急性期呕吐可藉由阻断5HT3受体而抑制呕吐的发生;延迟性发作的呕吐则和我们体内神经递质“物质P”与一种称为NK-1受体结合作用引起呕吐有较大的关系。新通过的药物aprepitant即是一种NK-1受体的专一性阻断剂,能够显著的降低迟发性呕吐的发生机率,对患者和家属而言,无疑是个佳音。

健保给付有其规定,目前开放给接受具高度致吐性的化疗药时使用。每疗程只须连续三天每天口服一颗,第一颗必须在化疗药物给予前一个小时服用。止敏吐需跟其他药物并用来预防恶心及呕吐。止敏吐不是用来治疗已经产生的恶心及呕吐。

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