查找! 分享! 健康知识

新竹马偕医院家庭医学科 徐庆玶医师

王先生从小就头晕睡不着，常作梦、尤其睡着后常常作梦就吓醒了，所以就算是很早就睡了，还是睡眠不足而起，一过中午就很疲劳头晕快晕倒，整个人都没精神。您是否也为同样的状况所困扰呢？

睡眠障碍在现代繁忙的生活中是一个常见的问题。国外的流行病学调查：百分之二十至三十的成年人有睡眠问题，老年人甚至高达百分之三十五。

睡眠障碍的原因很多，可以分下面几种状况探讨，包括：
一、与精神疾病有关的睡眠障碍： 焦虑、忧郁、适应障碍常是睡眠障碍的主因，而严重的精神病，如精神分裂症、躁郁症等也常造成睡眠障碍。

二、与身体疾病有关的睡眠障碍： 最常见的是疼痛，如头痛、胃痛、心绞痛、关节痛等，这些疼痛性的疾病常让病人痛得睡不着或半夜痛醒。 心脏衰竭、呼吸道疾病、肥胖的病人则常因呼吸困难而醒来。 甲状腺功能异常、肾功能异常、巴金森氏症等疾病也常伴随睡眠障碍。 另外某些特殊的睡眠疾病，如睡眠呼吸暂停症也是以睡眠障碍为主要表现。

三、与药物引起有关的失眠： 常见的如酒精、含咖啡因的饮料、呼吸道扩张剂、类固醇、某些降血压药等。

四、原发性失眠： 除了前述因素外，有些人的失眠是找不出任何原因的，这一类称之“原发性失眠”。 由此可知睡眠障碍的原因非常多，又因为睡眠障碍严重影响一个人的生活品质、学业工作、甚至人际观系，造成痛苦，所以应该要仔细找出病因，对症下药，改善进而治疗这个问题。现代医学日新月异，不断有新的药物推出来治疗睡眠障碍。请不要灰心，来门诊和医师一起合作解决这个问题。

在最后有几个小小的却重要的提醒：
睡眠日记：请他做一份一个礼拜的睡眠日记，内容包括12个项目：
1.白天午睡情形
2.睡前服药 (药名、数量、时间)
3.上床时间、关灯时间
4.关灯后到睡着共需多少时间(分)
5.夜晚(入睡后)醒来的次数
6.每次醒来再入睡约需多少时间(分)
7.早上醒来时间
8.早上起床时间
9.入睡困难度1 2 3 4 5 (1 = 一点也不) ( 5 = 非常困难)
10.昨晚睡的如何1 2 3 4 5 (1 = 得到充分休息)(5 = 非常不安稳)
11.生活中的压力来源
12.睡眠环境中是否有干扰睡眠的东西(包括声音、光线)。

有了这份记录，不仅医师能更精确掌握他的状况，在治疗过程中也可以用来评估自己改善的情形。

耐心：由于这个状况已经很多年，所以治疗起来可能没有这么快见到疗效，请要有耐心与医师合作，并且将治疗过程中遇到的问题充分与依医师沟通，这样一定会有帮助的。睡眠障碍可以找家庭医学科医师或精神科医师协助。