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长庚儿童医院主治医师兼科主任、一般儿科与新生儿科助理教授 周怡宏医师
前言
流行性感冒是一种具高度传染性的疾病,每年的冬天,流行感冒病毒因为传染力强,抗原变化快,而且感染后抗体保护期只有数月之久,因此每年在许多国家,都会发生规模大小不一的流行,可以在社区、城市或是国家,甚至对于全球造成震撼性影响,自十五世纪起,流感病毒即被注意到会造成世界大流行。至今,威力不减,在二十世纪至少曾发生三次的大流行。流行性感冒病毒之所以能不断的对人类形成威胁,主要是由于这种病毒会在病毒表面创造抗原的变异。最近因为禽流感的威胁被世界卫生组织的专家们郑重提出警告,又因亚洲多国相继传出禽鸟大批死亡,以及几次偶发的禽鸟传人的感染事件;许多妈妈就开始紧张得到处询问,应当如何因应? 又会对宝宝造成严重影响吗? 以下我们就此议题做一系统性整理及分析,提供父母们参考之用。
人类的流行性感冒的严重性
在谈禽流感之前,因为人类流感有相似性,我们先予以简单说明。流行性感冒或被称作流感,是一种因流行性感冒病毒感染而引起的疾病,病毒是一种构造很简单,只由DNA或RNA的遗传物质外加蛋白质外套组成。病毒自己不能单独成长或繁衍后代,病毒必须先进入活细胞中,利用活细胞作工厂,才能够生产更多的病毒后代。流行性感冒大多在秋冬之际流行,但台湾并没有明显的季节倾向,所有月份都可能会发生,受感染年龄以1- 12岁最多,A、B、C三种类型中,又以A型流行性感冒病毒爆发的大流行为最多,当然老年人口亦为流行性感冒病毒侵袭的主要对象。流行性感冒病毒属于滤过性病毒的一种,只要罹患过即具有免疫能力,但只限定于此种病毒而已,若病毒发生变异一样会再度被感染。
人体受到流感病毒的侵袭时,最常表现出的症状为发烧、咳嗽、头痛、肌肉酸痛、喉咙痛、流鼻涕及全身衰弱。约有25%的学龄儿童会有肠胃症状如恶心、呕吐及腹泻。流行性感冒病毒之所以能不断的对人类形成威胁,主要是由于这种病毒会在病毒表面创造抗原的变异(突变),一为抗原微变,另一为抗原移型。因为这种病毒的多变性,使得既使曾经感染过流行性感冒的人,也可能因对新变异的病毒不具免疫力而再次受到感染。