人类和微生物之间的战争,面对快速突变的强大敌人,永远都必须和时间竞赛,人类没有输的本钱。

三月初SARS刚爆发流行的时候,世界卫生组织建议在没有明确接触到SARS病毒时,可以用酒精消毒,但如果有接触到SARS病毒的可能性时,应使用具有杀死病毒作用的消毒剂。酒精能够杀死病毒,是因为它可以溶解掉病毒的“脂质外套膜”,所以必须要像是“冠状病毒”这一类有外套膜的病毒,酒精才能有效地发挥作用。使用酒精来做消毒灭菌的方法,多是用 70%的酒精(效果比95%的还要好),擦拭皮肤表面或物体表面来达到消毒作用。除此之外,酒精也可以使蛋白去活性化,所以也会使病毒失去活性。可惜的是酒精挥发之后,效力将不再持续。

冠状病毒是RNA病毒,病毒上面有一个脂质外套膜,长得像皇冠,故名“冠状”病毒。利用这项冠状病毒具有外套膜的生理特性,以及有机化合物溶解外套膜的能力,台湾大学、台大医学院、和国科会利用短短二十天和时间赛跑,快速研发成功一种可以摘掉SARS病毒皇冠的有机化合物,并取得专利。

这个化合物的特性是一种介面活性剂,结构类似特殊功能的肥皂。可以应用的范围很广,使用在口罩或防护衣上,SARS病毒遇到就会失去感染性,即便喷洒在雨衣、内衣上,也可以百分之百发挥去除SARS病毒的作用。目前已经有许多业者合作量产,这项全世界第一个直接作用在病毒外衣的抗煞有机化合物,还可以应用在空气滤镜器材、干洗手剂、喷剂等,台大甚至考虑利用这个可以摘掉SARS病毒皇冠的原理,持续研发成治疗SARS的药物。

台大医院院方表示,虽然在实验室测试的结果,这个有机化合物接触病毒三到七分钟后就可以发挥效用,但是还没有实际运用在医护人员身上。将来研发成功之后将率先使用,希望能有效预防院内感染事件。

回想四月底国内SARS疫情自和平、仁济医院相继爆发院内感染事件以来,口罩需求量一时爆增,厂商赶制不及,有民众以内衣当口罩、也有医护人员拿雨衣当防护衣,没有任何防护作用,许多不肖业者还囤积口罩,大发国难财。另一方面,也有人自愿放弃国外高薪的工作,积极投身研发抗SARS药物的研发,两种不同的价值观突显出人性善恶的真实原貌。当外界高喊“医师拯救病人原本就是天职。”的同时,请先自我检讨自己是否确实尽到本分。该展现行政效率和魄力的人请整合社会资源、该立法通过的法案请勿拖延时间、该报导纪录的请忠于事件原貌、该建立行销通路的人请让货畅其流、该做学术研究的人请持续发挥创意,这个社会才够资格称得上“进步”。

SARS疫情在全球快速蔓延的同时,也促成了学术研究机构史无前例的国际合作,不仅如此,许多国内学者也开始整合起来。这股风潮将掀起本世纪的学术融合的序幕,人们为了求生存,从前各拥山头的景况将不复存在。

台湾大学继成功研发全球首创的抗SARS有机化合物后,在例行的校务会议中,共同教育委员会也表示,目前正积极规“SARS:科技整合探索”系列通识课程,预计将于九月份展开的九十二学年度开授,目前规划的主题包括:“SARS对大学医学教育的启示”、“流行病对社会的冲击:历史的视野”、“SARS的生命伦理学思考”、“从全球与本土化互动的角度 看SARS”、“SARS风暴中的媒体报导与责任”、“从台湾公共卫生角度看SARS”、“从卫生政策与管理论SARS”、“SARS的社会心理学探讨”、“SARS与公民意识”。校方表示,将从各个层面击败SARS。

从台湾的SARS疫情来看,对社会、政治、经济与文化各方面都已经造成很大的冲击,影响层面更甚于地震和台风。笔者身为台大校友,学生时代上过许多不合时宜的课程,扼杀了原本对于台大的期待,只好寻求不断自我学习弥补国际落差,现在检讨起来,当时必修的课程中能用得到的仍然相当有限。在历经SARS危机之后,非常乐于见到校方开始重视整合性的思维,即便是已经落后十几年才开始反省,只要方向正确,这项改革对于学术界仍然具有指标性的意义。毕竟以长远的未来角度思考,SARS只不过是一连串挑战的序幕。

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