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门诺医院妇产科张光雄医师(副院长)
随着生物科技的日新月异,近来有科学家宣称胎盘与脐带内含的血液-我们称为脐带血(或称为胎盘血),里面的造血干细胞可以帮助病人恢复他们的血液与免疫系统的功能。此一发现受到全球性的瞩目,也有许多家庭开始为他们的新生宝宝永久保存脐带血。如同冷藏保存的精子银行一样,也开始有人冷藏保存脐带血者称为脐带血银行。
而究竟什么是“干细胞”?它的作用真的有那么大吗?
真正原始的“干细胞”是一种原始、未成熟的细胞,具有两种能力;其一是能持续自我分裂,制造完成相同的细胞,另一则是具有分化成不同功能的成熟细胞,如心脏、肌肉、血球、神经等。可是目前常提及的而干细胞,依其来源可分成四种:
(一)原始胚胎的胚叶细胞、胚囊细胞(这是真正的原始干细胞群)
约在受精后五天内,还未在子宫腔内就定位,与母体子宫相连的原始胚胎细胞群,这群干细胞的研究是最引起争议性的,但是许多科学家很想用此时进行各种研究及实验,帮助人类解决许多难以治愈疾病的难题。
(二)普通人体内的某些器官如骨髓、血液、肌肉取出的干细胞。
(三)堕胎胎儿的器官取出的干细胞。
(四)是新生儿的脐带血取出的干细胞。
因此,原始胚胎的干细胞与其他三种干细胞有何不同?原则上,只有由原始胚胎产生的干细胞才能分裂制造出不同的器官细胞,而其余的干细胞只能分裂制造出功能类似的细胞,如血球干细胞只能制造血球等。
而原始胚胎细胞如何取得?目前绝大多数皆是从实验室中不孕症生殖科技的人工受孕培养而来。通常所谓“试管婴儿”,在培养过程中产出多余的原始胚胎,除了施予冷冻保存,理论上,这些未被植入母体的原始胚胎就可能被利用做“干细胞”的来源。
就医学价值而言,理论上原始胚胎细胞可以培养出修补、取代身体上任何受损的细胞,如先天性糖尿病、脊髓损伤、巴金森氏症。但这也是现今生殖医学及生命伦理争议的焦点—生命的起源究竟从何开始?在不断的发现当中,也应思考研究此类生殖科技是否已经危害一个生命?值得现代人反思。