基隆长庚耳鼻喉科黄祥哲医师
一个72岁的病患走进耳鼻喉科诊间，抱怨她的右眼视力在最近两个礼拜突然减退了，详细询问下病患告知她在眼科医师的建议下转诊耳鼻喉科作进一步评估。一般人碰到视力减退的问题当下的反应是找眼科医师，的确，约八成的病患其视力损失的原因可藉由眼科眼底镜检查与视野检查找出原因，但是其他两成的病患就必须评估是否由脑部或鼻部的问题导致视力减退。
基隆长庚耳鼻喉科黄祥哲医师指出，鼻及鼻窦部分的良性或是恶性病灶都有可能压迫眼眶组织造成视力与眼压的改变。上述的病患除右眼视力减退外并有右眼眶肿胀感，脓性鼻涕的情况，病人本身也有高血压与鼻窦炎接受过鼻窦内视镜手术的病史。鼻镜检查在右鼻窦道口区有鼻瘜肉增生，进一步的电脑断层检查发现在右鼻筛窦间的黏液囊肿压迫右侧眼眶，原来就是它造成视力减退的元凶！经由鼻窦内视镜手术治疗后该病患的视力有明显的改善。
基隆长庚耳鼻喉科黄祥哲医师指出：鼻窦粘液囊肿是一种具有扩张性的囊肿，它可侵犯任何鼻窦，以额窦最为常见（60%），其次为筛窦（30%），上颔窦与蝶窦。鼻窦黏液性囊肿有持续生长与腐蚀四周骨头的能力。大部分鼻窦粘液囊肿的形成与病患先前接受过鼻窦手术有关，尤其是上颔窦约有90%有鼻窦手术的病史，临床症状完全取决于所侵犯的部位；筛窦囊肿最常见的症状为视力模糊与鼻根眼窝的肿胀感表现，蝶窦囊肿大部份以难缠的头痛、视力模糊及复视来表现，额窦囊肿则以眼框的上方肿大最多，上颔窦则多以脸颊肿痛来就诊。大多数黏液囊肿病患约有七成会先自行至眼科门诊求诊，其症状可能包括复视，动眼不良，眼球凸出及视力减弱等等，一旦怀疑鼻窦炎或是鼻窦肿瘤，耳鼻喉科的检查可以帮助病情的评估，并进一步安排鼻窦内视镜检查与影像学检查如电脑断层摄影或磁振造影检查以厘清病灶位置。
以往对于鼻窦黏液囊肿的治疗方式，以根除性手术为主，近来因鼻窦内视镜手术的技术成熟发展，目前多以鼻窦内视镜手术治疗鼻窦黏液囊肿。但是因为鼻窦黏液囊肿的病患大部分都曾接受过鼻窦的手术，因此鼻窦开口比较不容易定位，鼻窦常有骨化的情形，进而增加了手术的困难度。所以娴熟的手术技巧及术前病情的评估与影像学（电脑断层摄影）的定位相当的重要。只要能诊断出鼻窦黏液囊肿并及早实行手术治疗，就能帮助病患及早改善视力情况。
表一：视力模糊相关的鼻及鼻窦疾病：
<table width="100%" border="1" bordercolor="#000000">
<tr>
<td width="19%">症状</td>
<td width="81%">视力模糊，鼻根眼窝的肿胀感，鼻塞，鼻涕倒流，脸颊肿痛，复视</td>
</tr>
<tr>
<td width="19%">良性病灶</td>
<td width="81%">急性鼻窦炎，鼻窦黏液囊肿，鼻窦骨瘤</td>
</tr>
<tr>
<td width="19%">恶性病灶</td>
<td width="81%">鼻窦癌</td>
</tr>
<tr>
<td width="19%">治疗</td>
<td width="81%">根除性手术，鼻窦内视镜手术</td>
</tr>
</table>