基隆长庚医院 视网膜科 主治医师 杨克仁

◎危险的观念和错误方法

1.只要血糖控制稳定,就不会有眼睛并发症(或不会恶化)?

错。根据统计,糖尿病病患比同年龄层的非糖尿病患者,失明的机会高了25倍!经过20年的患病后,几乎所有的第一型病患及大于60%的第二型病患,发生了视网膜病变。糖尿病病患亦有较高的机率得到青光眼,白内障及视神经病变。所以定期追踪检查非常重要。

2.只要好好控制血糖,视网膜病变就会消失?

错。严格控制血糖绝对可以降低因视网膜病变失明的危险,但要让病变完全消失,仍是非常非常少见。

3.已作过雷射治疗后,是否表示视网膜病变不会再恶化?

错。对增殖性型糖尿病视网膜病变病患而言,雷射治疗后,约可降低50%失明的机会,但仍可能恶化,甚至需要再雷射或手术。

4.雷射治疗后,视力会进步?

错。雷射治疗本身并不会增加视力,反而因大部分视网膜都接受了雷射,而有视野略为变窄及敏感度、对比度降低的现象。

5.患有糖尿病,所以不能接受眼科手术?

错。只要控制稳定,经过评估及分析,必要的手术治疗仍应进行。

6.针对严重的糖尿病视网膜病变,是否可做视网膜移植?

目前的玻璃体视网膜手术,仅可清除血块或疤痕组织,虽然医疗科技一直在进步,但目前仍无法作视网膜移植。

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