“医生,我开过白内障了,为什么还看不清楚?”在门诊中,时常遇见类似情形,有的是白内障术后产生续发性白内障,必须加以雷射治疗,有的是白内障术后有部份残留度数,必须配戴眼镜改善视力,有的是白内障术前已有角膜、视网膜或视神经的病变,因此术后视力改善有限。另外,还有一种情形是病患确实曾经接受眼科手术,但并非白内障手术,而是“眼翳”切除手术,可能是术前沟通不足,导致误会。

什么是“眼翳”?书田眼科诊所主治医师廖昶斌指出,“眼翳”是眼球表面的一层翼状赘肉,是眼结膜组织经过长时间的刺激,包括阳光中的紫外线,导致结膜组织的病态增生,大部分的“眼翳”都长在眼白靠鼻侧的位置,并且缓慢地往黑眼珠前的透明角膜表面延伸,少部分长在眼白靠近颞侧的位置,也是往角膜方向长,初期对视力影响不大,但若放任其生长,等到长至角膜中心位置时,会盖住整个瞳孔,严重影响视力,而且“眼翳”长得愈大,也就愈往角膜深层侵犯,届时即使施行“眼翳”切除手术,也会在角膜上留下疤痕,仍然会看不清楚。

至于“眼翳”与白内障的分别,简单的说,“眼翳”长在眼球表面,照镜子就可以看见,而白内障是属于眼球内部水晶体的疾病,必须经由特殊仪器才能加以诊断,除非是过熟的白内障,否则一般人无法看得出来。

廖昶斌医师进一步指出,眼睛是灵魂之窗,不过“眼翳”的治疗方法,目前为止只有手术一途,但“眼翳”的生命力极强,若仅止于切除,其复发率高达五成,所幸利用抗癌药物泡制成的特效眼药水,可以有效抑制其生长,复发率可降至一成左右,“眼翳”手术因为必须刮除角膜上的“眼翳”组织,同时也会伤及角膜表层组织,虽然角膜表层细胞修复能力极强,但仍会产生疼痛,刺眼,异物感等症状,而这些症状会因为抗癌药物的使用,而延长复原的时间,必须等待眼球表面组织修复之后,才能有效改善不适的症状。

要注意的是,“眼翳”的预防方法有限,多吃富含维他命C及A的疏菜、水果或许能能有些许帮助,而防止紫外线曝晒过度也是保护的重点,选用能有效阻隔紫外线的太阳眼镜,并尽可能避免在烈日下外出,并配合环境保护措失施以减少对大气臭氧层的危害,以免紫外线指数不断上升,无处可躲。因职业之需求,如必须在烈日下工作者,最好能戴上太阳眼镜,一方面可以减少“眼翳”的发生机率,另一方面也可以避免白内障的产生。

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