耳鼻喉科主任 黄威雄
鼻咽癌是国人最常见的恶性肿瘤之一,在国人的十大恶性肿瘤排行榜里头,从未曾缺席过。虽然最近的发生率有下降的趋势,但鼻咽癌仍是国人不可忽略的杀手。鼻咽癌可怕的地方在于发生年龄层较一般恶性肿瘤为低,常常发生在四十多岁的壮年人身上(本院曾出现年约二十岁的病例),由于这个年龄层的人往往需负担家庭的经济重担,不同于大多数恶性肿瘤好发在五、六十岁以上的年龄群,因此对社会的冲击也较其他癌症来得大。

根据统计,台湾男性每10万人每年罹患鼻咽癌的人数是7.7人,美国0.63人,日本0.27人,即使移居美国的第二代华人,其罹患率也是当地白人的7倍,可见得鼻咽癌的发生和遗传与环境都有关系。

鼻咽癌最常见的症状包括:1.颈部肿块:由于鼻咽部具丰富的淋巴管道,因此很容易转移,颈部肿块成为鼻咽癌最常见的症状,七八成的病人在发病时就会在颈部出现肿块。2.带血丝的痰或鼻涕倒流,这是由于鼻咽肿瘤表层溃烂所致。3.鼻塞、脓性分泌物,多为单侧发生。4.耳部症状:如耳闷塞感、耳鸣、中耳积液、听力减退等。5.头痛:当癌细胞侵犯脑膜、鼻窦或颅内时,会有头痛产生。6.脑神经症状:因为癌细胞侵犯脑神经所致,以第五、六、十二对脑神经最常见。

有以上这些症状未必代表罹患鼻咽癌,但是应该要提高警觉,最好能够寻求耳鼻喉专科医师的诊断。

耳鼻喉科医师在诊断鼻咽癌时,除了使用小镜子间接观察鼻咽部之外,也可以使用软式纤维内视镜检查。抽血检查抗EB病毒抗体也具有诊断与追踪的参考价值。但是最重要的,鼻咽癌诊断一定要靠病理切片检查才能确认,在我们耳鼻喉科门诊经常遇见给予安排鼻咽切片的病人到了检查当天却无故缺席,显示部分人忌疾讳医的心态,很令人担忧。

鼻咽癌的治疗最主要是靠放射线照射(俗称电疗),由于台湾是鼻咽癌盛行的国家,所以对鼻咽癌的治疗经验非常丰富,治疗成果是世界一流的水准,其效果在所有的癌症中算是相当良好,早期(第一、二期)的鼻咽癌光靠放射线治疗,5年存活率可达72-86%,晚期(第三、四期)则约30-50%。所以早期发现,早期治疗,是提高癌症治愈率不变的通则。对于晚期的病人,施予化学治疗可能有助于提高病人存活率,尤其是将化学治疗与放射治疗并用,隐然成为世界上治疗晚期鼻咽癌的共同趋势。本院目前对鼻咽癌的治疗经验相当多,放射治疗的设备也非常齐全,病人不必再忍受过去远赴它地接受“电疗”的不便与辛劳。

鼻咽癌的病人在接受完放射治疗的疗程之后,并不代表从此就高枕无忧,仍必须返院定期追踪,以期对复发的病况能早期掌握并尽快处理,由于复发的病例有八成发生在第一次放射治疗后的两年内,所以患者在最初两年内应该每一两个月就追踪一次。此外,在接受过放射线照射的区域,容易发生中耳炎、外耳炎、听力减退、鼻窦炎、口腔黏膜炎、蛀牙、口干、肌肉纤维化(会造成牙关紧闭、颈部僵硬)等等问题,仍须牙科医师、复健科医师与耳鼻喉科医师的治疗。所以完整的鼻咽癌治疗,必须仰赖众多专科医师的团队合作,嘉基在这方面有完善的设备与足够的能力为病患提供充分的治疗服务。

  • 干眼症患者也要保湿喔!
  • 欲哭无泪-谈恼人的干眼症
  • 结膜的小豆豆2
  • 安全气囊使用不慎 小心眼睛遭殃
  • 耳内长出肉瘤塞满耳道 原一牙签断裂物作祟
  • 鼻咽癌存活率高达八成 却有四成患者未曾就医

  • 本站信息由用户提交,健康知识网不保证其正确和完整,仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据!
    Copyright 2007 120Live.com All Rights Reserved.
    版权所有: 壹贰零健康知识网