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听力检查室和一般检查室不同,不单只是个房间,而是必须具备隔音效果的房间;当然隔音效果的好坏与许多问题有关,如周围环境是否有马达运转,墙壁是否具隔音,空调消音箱是否完善,甚至到隔音箱内的灯管电流所产生的声音,都会影响到隔音效果,虽然我们所有的条件不是最优厚,但也克服现有的困难,建立了一间背景暗噪音26.5dB的合格听力室,也使耳鼻喉科在耳部方面的检查向前迈一大步。

很多人不知道什么是听力检查,有人说很简单嘛!就是听一听看看有没有声音,如此而已喔!这你就太小看它了,其实听力检查分很多种,最常做的PTA(Pure Tone Audiometry)纯音听力检查之外,尚有词语听检(Speech Audiometry)其中包括SRT-语言听阈检查(Speech reception threshold)、SDS-语词分辨检查(Speech discrimination score),这两项检查除可辅助听检,更是助听器选配前的必要检查。小朋友方面,二岁半以上的孩童可训练做Play Audiometry(游戏式听检),而二岁半以内6个月以上的幼儿可以应用Sound Field加上VRA(Visual reinforcement Audiometry)视觉增强听检,由幼儿摆头的反应中观察听阈值所在,这些都是非常有趣的检查,若无法想像,欢迎到听力室参观,会让您有个特别的体验!

近四个月做了600~700个病患之中,有许多趣事,也有些令人鼻酸的故事。印象很深,有位70多岁的老先生,在媳妇的陪同下到耳鼻喉科做听力检查,他是位双耳重度感音性听力障碍的个案,在没有助听器或扩音器的辅助下,与她沟通是非常困难的,举个例子,我问阿公"有没有听到声音"而阿公一副无辜的表情对我说"什么啊!有小鸟飞过去"(台语),真让我不知道该如何接下去,于是我又问了一次"阿公,我是说有没有听到声音?"你猜这可爱的阿公又回答些什么?他说"啊!你说又有两只飞过去喔!"(台语)真伤脑筋。对听力有问题的人来说,与人沟通障碍是他们最烦恼的问题,也提醒我们要珍惜自己能接收讯息及聆听美妙乐章的双耳。

另外也有些令人伤感的事。有位14岁的国中女生,在父母的陪同下到耳鼻喉科门诊,她告诉医师,上午在学校突然发生耳鸣现象,声音很大,本以为有小虫子飞入耳内,但之后发现耳朵听不清楚,所以到门诊求治,医师马上给这位小妹妹安排了听力检查。我和往常一样把检查方法步骤告诉她,小妹妹对我说"阿姨,听不见!"这时我必需加上手势告诉她如何做。在测验的过程中,她心慌了,因为她听不见我给的声音,她害怕的哭了,对着我说"怎么办?我都听不见!"我将音量调整至70~80分贝她才渐渐有反应,做出来的听力图,判断上为重度混合性听力障碍,诊断为突发性耳聋。
对这样的病人来说突然的丧失听力,不管是心理、生理都受到很大的伤害,以检查者来说,除了做一份完整精确的报告之外,病人的心理建设调适上的问题亦是非常重要,适时的给予鼓励、支持与安慰,让患者对有声世界充满希望这才是我们从事听语治疗者的最终目标。

听力室内,可以见到各式各样的听障病人,年龄由小到大不同情况就有不同的检查方式;而对有听障的小朋友,听力程度的再追踪是很重要的,绝不放弃任何可以听的机会。科技的发达在科学家的努力之下,助听器、人工电子耳的发明,也给了听障人士一线生机,当然有了完善的听力检查,才能提供听障朋友合宜的处置与帮助。

<附注>
背景暗噪音(Background noise)-隔音室内打开所有灯光、空调所测到的最小噪音音量。国内卫生局的标准为30dB。