视觉功能障碍是指视觉能力不足以应付日常生活所需,广泛性的来说,凡是视觉能力不足以应付日常生活所需的人,我们都可以把他称为视觉功能障碍。这部分病患是很需要评量其功能性视觉,其目的不只是了解其视力,同时藉由功能性视觉的评量,也可设定其教学策略,或是复健计划。
视力发展对一个人的学习过程占有举足轻重的地位,一生的学习,大约有百分之八十到九十是藉由视觉而来。然而在一些低视力所导致的视觉障碍的病人身上,特别是一些先天性视觉功能障碍的儿童来说,由于其无法以言语沟通,为了要了解其视觉学习力,我们必须透过客观的评量方式以了解其视觉功能,评估其学习能力,并进一步帮助其生活的应对与适应,甚至是职业技能的训练。
视力的发育自胎儿于母体体内即已开始,胎儿约在三十一周时发展出瞳孔光反射,但是这时候的眼睑仍然是闭着的,直到出生数天后方才有眨眼反射;新生儿约在三个月大时发展出眼球固视能力,在六个月大时则随着两眼的协调性渐增而逐渐发展出视觉立体感。
至于视力的发展也是随着年纪而逐渐增长,新生儿的视力大略只有0.1,三岁时的视力约略有0.6,六岁时后的视力则接近正常成人的视力,约略是0.8-1.0,此时大多数的幼儿具已完成正视化过程,仅有少部分幼儿是呈现近视状态或其他屈光不正的状态。
视力不全然等同于视觉,视力只是视觉的一部份,正常的视觉功能不但是要看的清楚,有好的视力,同时还要有几个相关因素的配合,这些条件包括:(1)没有斜视(2)两眼可以同时看(3)两眼可以融相(4)两眼有立体感(5)有良好的视觉功能。
至于造成视觉障碍的原因有很多,大致上我们可以把形成的原因分为下列两种情形:先天性与后天性:
(1)先天性的视力视觉不良包括以下几类:
产前、产中、产后疾病或异常
发展异常
先天性
遗传性
(2)后天性的视力视觉不良包括以下几类:
眼球感染
创伤
老年性黄斑部病变
全身性疾病
而所谓的视觉功能障碍是指视觉能力不足以应付日常生活所需,广泛性的来说,凡是视觉能力不足以应付日常生活所需的人,我们都可以把他称为视觉功能障碍,这部分病患是很需要评量其功能性视觉,其目的不只是了解其视力,同时藉由功能性视觉的评量,也可设定其教学策略,或是复健计划。
功能性视觉评量重点是放在所谓功能性视觉,而不是一些量化的数字,其评估的内容有:(1)瞳孔光反射(2)眼球肌肉的协调(3)眼球固视能力(4)眼球的偏好(5)中央视野反应(6)周边视野反应(7)追视(8)目光转移(9)目光扫瞄(10)伸手或移向发光体物品(11)远近调适的能力(12)色觉反应(13)色差区辨(14)主体背景实物选择(15)视觉敏锐度:近距离的视力、远距离的视力。
相较于先天视力视觉不良的人来说,后天视力视觉不良的人问题比较单纯,由于是后天的视力视觉丧失,对于一些物体认知、空间实体,它们往往有一基本程度的了解;但是对于先天性视力视觉不良的人,受限于以往的学习经验,在教导这些幼儿的学习时,往往必须运用各种技巧才有办法帮助这个小孩子认识周遭环境,学习一些生活技能,或甚至于是一些职业技能。