嘉义基督教医院眼科 谭超毅医师
眼睛虽小,但其构造却异常精细复杂,包括了神经、血管系统、肌肉、与复杂之屈光作用。此外,眼睛也是全身唯一可直接见到血管的器官,许多全身性的疾病会在眼部有所表现,例如:由结膜苍白及血管中血液浓度减低可知贫血;由眼球向外突出或眼皮退缩,可知甲状腺机能亢进;由巩膜之颜色若由白变黄,可能有肝胆病变;由视网膜血管之狭窄及硬度,可知高血压及动脉硬化之程度;而视神经乳头呈水肿现象,则可能是脑压增高的征兆。因此,定期为眼睛做检查,不但对视力有所保障,也可由检查对某些全身性的疾病提出预警。

内分泌疾病
●糖尿病:糖尿病是造成中老年人失明的主要原因,糖尿病患失明的比率约为一般人的二十倍,糖尿病造成的眼睛病变主要为视网膜病变、白内障、青光眼与脑神经麻痹等,但若能早期发现仍可作有效的治疗。其中糖尿病性视网膜病变最为重要,一般而言,罹患糖尿病的时间愈久,若血糖控制不良合并肾病变等状况时,越容易发生严重的视网膜病变。所以糖尿病患应每年作眼睛检查,若有明显的黄斑部水肿或新生血管生成时,即应考虑进行网膜雷射治疗,一旦发生玻璃体出血或视网膜剥离,则可能需进行手术。
●甲状腺毒症:半数以上的甲状腺机能亢进症患者,会出现眼部病变,但甲状腺性眼病变发生的时机和严重程度,与甲状腺毒症之病程并无直接相关。其病因尚不明了,可能是体内产生特异性自体抗体所致。其主要的临床表现为凸眼、眼睑肿胀退缩、眼外肌麻痹而复视、角膜炎,甚至造成视神经压迫,一般而言以保守性药物治疗为主,若经过长时间追踪,病程已稳定时,可以手术方式矫正凸眼或复视等症状。

血管性病变
动脉硬化、动脉粥样硬化、高血压等心血管病症,常可在眼睛发现对应性变化。若长期血压控制不佳或发生恶性高血压时,可能会造成视网膜缺血或出血、血管阻塞、视乳头水肿、甚至网膜剥离等现象。

中枢神经系统病变
颅内肿瘤或血管瘤常造成视神经或视觉皮质之压迫,致使病人视力减退或视野缺损。负责眼球运动之脑神经亦可能受压迫而导致复视,多发性硬化症可能以视神经炎或眼外肌麻痹表现。

结缔组织及关节病变
此类疾病多与免疫系统失调相关,如类风湿性关节炎、僵直性脊椎炎、莱特氏症候群、贝西氏症候群等常并发眼部之虹彩炎。休格连氏症候群常有明显之干眼症、全身性红斑性狼疮、皮肌炎、多发性动脉炎等,常造成视网膜缺血栓塞与视乳头水肿。

多数全身性疾病由眼睛表现之症状查知后,可转知其他科医师配合治疗。某些全身性疾病,引起眼睛之病变后,为不可逆行之反应,如糖尿病视网膜病变,若在病变发生影响到视力后,再来控制血糖,对视力之恢复己不可期,所以及早发现及早治疗是必须的。尤有甚者,许多严重或致命的疾病,如脑瘤、脑中风、高血压、糖尿病及肝病等,也可从眼睛检查中及早发现及早治疗,而挽回生命。

  • 认识飞蚊症
  • 老年性白内障
  • 电脑族要预防眼睛不适
  • 上呼吸道感染与抗生素
  • 初识鼻窦炎(上)
  • 耳道的清洁

  • 本站信息由用户提交,健康知识网不保证其正确和完整,仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据!
    Copyright 2007 120Live.com All Rights Reserved.
    版权所有: 壹贰零健康知识网