．尼古丁依赖
1. 尼古丁的药理学效应
2. DSM-III诊断标准∶至少一个月以上之规律性吸烟，加上下列各点至少一点以上∶
–香烟戒断症候群。（于24 hrs内产生至少四项∶渴求尼古丁；躁动易怒、挫折感或愤怒；焦虑；注意力无法集中；焦躁不安；心跳减缓；食欲增加或体重增加）
–以前曾认真尝试戒烟失败
–尽管罹患与吸烟相关之疾病仍继续吸烟
–DSM-IV将尼古丁依赖归为【成瘾】一类
．客观的吸烟指标
1. 测血液、唾液、或尿液中之Thiocyanate
2. 测血液、唾液、或尿液中之cotinine
3. 测血液一氧化碳血红素或吐气之一氧化碳(CO)（20-30%之自述戒烟者以上述方法被证明后仍继续吸烟）
．吸烟的坏处
1. 昂贵的社会成本（总吸烟人口600万；消耗735亿元）
2. 个人健康的危害
–死亡率∶70%(吸烟者∶非吸烟者）；2倍（2PPD:非吸烟者）
–吸烟对健康的危害程度与吸烟数、吸烟年数、吸烟深度、香烟产生的焦油与尼古丁均呈正比。
–吸烟会增加癌症（特别是呼吸道，10倍）、心脏血管疾病（2倍；每天吸35支者甚至可达20倍）、慢性阻塞性肺病（10倍）及胃溃疡（2-3倍）之危险。
–增加罹患阿兹海默症的危险性（＞1 PPD:无吸烟者=4；＜ 1 PPD:无吸烟者=1.6）
–脑中风
3. 比不抽烟者少活五到八年。
4. 易发生消化性溃疡（机率高二到三倍），痊愈也较慢。
5. 易发生髋部、腕部与脊椎骨折（机率高二到四倍）。
6. 易发生白内障（机率高二倍）。
7. 嗅觉与味觉变差。
8. 脸部皱纹增加。
9. 糖尿病患增加蛋白尿机率。
10. 头颈部癌症病患，若接受放射治疗期间仍抽烟，治疗效果差。
11 .吸烟者的孩子：
–出生体重较轻。
–常患呼吸道感染。
–肺功能差。
–易慢性耳部发炎。
–本身易成为吸烟者。
12. 吸入二手烟者：
–增加子宫颈癌、肺癌、心脏病之机率。 血管内皮组织易受损。 血小板易凝聚。
．戒烟的好处
1. 短期：(一星期)
– 戒烟后数小时后∶CO 及尼古丁很快自体内消散à 降低心脏负担，增进氧化作用，猝死机率立即下降à 罹患心肌梗塞的危险于数年后能与不吸烟者逐渐接近
– 戒烟后可立即降低上呼吸道感染、中风的危险性，于五年后可达不吸烟者相同之机率。
2. 中期: (一个月）
–呼吸功能改善。恢复嗅觉与味觉。
–改善肺功能，减少慢性支气管炎发生。
–促进冠状动脉与周边血液循环。减少心肌梗塞与脑中风机会，减缓动脉硬化之进行。
–需要较少的睡眠。增强活力。思考清淅。
–减低心跳速率。
–增强体力。减少垃圾罚单。更多时间。减少社会压力。
3. 长期：
–戒烟三至五年后可测得肺功能逐渐降低，以及癌症危险之降低。
–省钱
–环境无臭味
–减少因火灾致死机率一半。
–减少牙齿、手指上烟熏的污点。 减少家人与同事被迫吸二手烟的机会
–更多的受雇机会。
–即使65岁以后才戒烟，也可以延长寿命。
．行为治疗法∶
–嫌恶制约法
1. 快速吸烟法∶每6秒吸一次，至不想吸烟为止（但高危险群如心血管疾病者不要尝试）
2. 饱足生腻法∶在20-45分钟内，吸平时数量的2-3倍。
3. 电气休克法∶已不用
–药物辅助法∶
1. 尼古丁嚼锭2mg（约等于2支烟所产生支尼古丁）∶一般人一天需10-12片（可达一般吸烟者血中尼古丁之30-40%；4mg则可达40-50%）
2. 尼古丁贴片∶使用21毫克贴片者可达一般吸烟者血中尼古丁浓度之40-50%
3. 尼古丁吸入剂
4. 尼古丁鼻喷雾剂
5. 抗忧郁剂 bupropion hydrochloride