小芬是个活泼可爱的小女孩，刚上小学不久却不幸在放学途中发生车祸，头部有遭受撞击，昏迷了一会儿，被送到医院急诊，头部的电脑断层检查没有发现出血或骨折，在医院观察了两天才回家。头部外表没有留下明显外伤痕迹，不过她的父母却发现她在看东西时，头歪一边且下巴内缩，好像瞪人一样，到医院检查，发现是上斜肌麻痹，与头部外伤造成第四对脑神经麻痹有关。幸运的是，追踪了几个月已逐渐复原。
小强只有三岁，他的父母发现他在专心看电视时，脸很明显偏向一侧，虽经提醒会改善片刻，不过一会儿又故态复发，到眼科检查，发现一眼有高度散光，给予配镜矫正，歪头的症状就消失了。
斜颈是指颈部肌肉收缩，造成颈部扭斜或头部位置异常，造成斜颈的原因大致可分为两类，一是非眼性斜颈，大多是因为头颅骨或颈椎异常或颈部肌肉异常所致，这类患者无法用手或外力将头摆正，检查时可发现颈部有肌肉异常或头颅骨、颈椎异常，而眼睛检查及视力一般是正常的，治疗则需手术或复健。
另一类是眼性斜颈，由于眼睛的异常造成歪头，最后才导致斜颈，若不把眼睛的因素矫正好，颈部手术或复健都没有用。这类斜颈患者检查时颈部通常没有异状，且颈部不紧，可以轻易的用手将头摆正。把头摆正后检查者可观察到病人有眼球震颤或高低不一的现象，将问题眼遮盖起来头也会摆正，且问题眼经常有斜视或弱视的现象。如果头颈歪久了，其脸部及颈部也会有次发性的变化，如歪侧脸变得较小，鼻子歪垂到一边，颈部变硬，有如先天性斜颈一样。治疗方法是先将眼睛矫正了，必要时再辅以脊椎手术或复健。
眼睛的异常会引起歪头主要的目的是藉着头位的倾斜来维持最佳视力及能够同时用两眼一起视物，有那些眼睛的异常容易引起斜颈与歪头呢？
(1)眼球震颤：
眼球震颤是指不随意发生的律运性或钟摆般的眼球往返运动，一般是两眼性的。患者经常可发现在特殊眼位(称为零点或静止点)时，眼球震颤的幅度最小甚至消失，此时视力最好。此点通常位于侧眼位时，所以患者会调整头位，使眼球能位在此点，得到最佳视力。
(2)眼球运动失用症：
此类患者眼球无法左右随意转动，所以只好改变头位来代偿。
(3)屈光不正：
尤其是高度散光没有矫正或矫正不确实时，有时也会有歪头的情形，通常会合并眯眼等动作，以期得到最好视力、看清东西。
(4)眼睑下垂：
严重的眼睑下垂，不论单侧或双侧，会挡住瞳孔，妨碍外界光线进入眼内，影响视力，所以患者会有头往后仰、下巴往上抬的姿势。
(5)眼外肌或眼运动神经麻痹：
眼睛有6条眼外肌来管理眼球之运动，包括四条直肌及两条斜肌，由第三、四、六对脑神经支配，如果眼外肌或支配眼外肌的脑神经有外伤或病变，会导致眼球运动失调而发生斜视，患者视物时会有复视现象，为了避免复视的痛苦，往往依眼肌麻痹的种类，而采取独特的头位，造成头部倾斜。
(6)眼窝疾病：
有些眼窝病变如甲状腺性眼疾、眼窝伪肿瘤、眼窝骨折等会影响眼外肌的运动功能，患者会用头位来代偿，也会引起歪头的现象。
斜颈与歪头不仅是外观仪态不雅，也可能是眼睛异常的警讯，所以如果不放心，应该请教眼科专科医师好好仔细检查，以便对症治疗。
医师吁：结膜炎流行期 应多注意个人卫生