洪先生五十五岁男性，糖尿病十年，因纵口欲，未饮食控制，又没有好好与医师配合，未定期追踪血糖，未定期服药。近来抱怨四肢冰冷麻木，又有间歇性跛行现象，伤口也不容易愈合。这就是糖尿病的慢性并发症。
糖尿病是一个慢性病，依目前的医疗科技而言，几乎不可能根除，只能好好控制，若不加理会，则慢性并发症就会像慢性杀手，渐渐摧残病友的健康，其慢性并发症有那些呢？
一．眼睛病变：包括视网膜及眼睛其他构造影响到视力，因此建议每年至少接受一次眼科专科医师的检查。
A. 糖尿病视网膜病变包括非增生性（微小血管瘤、点状出血及硬渗出物）、增生性视网膜病变（血管新生）。视网膜雷射手术可延缓视力的衰退。
B. 白内障形成青光眼、视神经缺血、眼外肌麻痹也都会造成视力不良，糖尿病会增加这些问题的发生率。
二．糖尿病神经病变---包括感觉、运 动、自律神经的失调。
A.周边神经引起的神经痛：控制血糖或使用药物可减轻此类神经痛。
B.感觉丧失：因此病人须注意避免受到烫伤、骨折、皮肤溃疡等伤害。
C.运动神经失调会造成肌肉无力、萎缩，须求助于复建治疗。
D.自律神经失调会造成姿势性低血压，神经性膀胱引起尿滞留及大、小便失禁等问题。
三．糖尿病肾病变：导致蛋白尿、高血压及肾丝球过滤率（GFR）下降，终至肾衰竭。经由早期控制血压、血糖、食物蛋白质摄取的限制、血管张力素转化酉每抑制剂（ACEI）
的使用可延缓肾病变的发生。
A.高血压也是糖尿病肾病变的表现之一，若血压未得到适当的控制，会加速肾、视网膜、心血管、脑血管的损害。
B.血管张力素转化酉每抑制剂(Angiotensin-coverting enzyme inhibitors)对糖尿病肾病变的病人特别有益处，可降低蛋白尿，延缓尿毒症的发生。
C.静脉显影剂会损害肾功能，糖尿病病人做检查应尽量避免使用静脉显影剂，若不得不使用，检查前应补充足够的水份。
D.有泌尿道感染时应积极治疗。
四．大血管病变：糖尿病会增加脑中风、心肌梗塞的机率，病人应戒烟，控制血压、血脂。周边血管病变会造成四肢缺血麻木，易受细菌感染。
五．糖尿病肠胃病变：自律神经失调造成为肠胃蠕动失调，有时病人会有腹泻或便秘情形。胃排空不良会造成病人恶心、呕吐。
六．男性糖尿病病人常有阳萎情形，这可能是糖尿病神经病变或血管病变造成。
七．糖尿病足是慢性神经病变、血液循环不良加上感染所造成，感觉麻木会增加足部受伤的机率，导致皮肤破损、溃疡、组织坏死。
A．预防性足部保养包括挑选适合的鞋子，每天检查足部是否受伤，剪趾甲时要很小心。
B．足部有溃烂时，常常合并细菌感染，深部溃烂时常合并骨髓炎。致病菌一般是链球菌金黄色葡萄球菌，革兰氏阴性菌及厌氧菌也可能是致病菌。住院使用抗生素注射及伤口扩创术是必须的治疗，如果情形太恶化，截肢也是不得已弃车保帅的方法。
八．糖尿病病人常有忧郁的情形发生，不管是被医师宣判有糖尿病时或是长期治疗的折磨，心情郁闷也会造成血糖的难以控制。
若能藉由良好的糖尿病控制和良好的卫教，一些急、慢性并发症通常都能得到良好的预防和延缓其发生及持续恶化。根据美国在1993年所发表的‘糖尿病控制与并发症研究报告’（Diabetes Control and Complication Trial DCCT）在心血管疾病、视网膜病变、肾脏病变、神经病变等慢性并发症的预防发生率高达44%～76%即可得到证实。