台湾地区在西元1988年与1993年,曾经发生过肠病毒脑膜炎的流行,肠病毒在这个春夏交际,又开始蠢蠢欲动。事实上,小儿肠病毒感染病例,年年都在台湾发生,其实这个疾病几乎是不会引发这么严重的致死率。但为什么在台湾这个医疗水准堪称一流,保险给付制度健全,却会死了这么多无辜的小生命呢。

台北市立阳明医院中医科庄义明医师,针对肠病毒累积丰富的临床经验,现正值肠病毒盛行的夏天之前,提出中医对肠病毒小孩体质的调理及中医如何预防,治疗的方法。肠病毒可分为四类:

1、克沙奇病毒(A型及B型)
2、艾柯病毒
3、小儿麻痹病毒
4、其他(肠病毒70、71、72型等)

小儿麻痹病毒目前已有疫苗,而克沙奇病毒与艾柯病毒尚无疫苗。肠病毒之感染途径为人对人、口对口、口对粪、飞沫传染及食物传染。  

肠病毒感染之症状及并发症有:
1. 发烧,一般38.5℃-40℃,大约三天。
2. 呼吸道症状,大约出现 3-6天,较小之幼童常见疹性咽峡炎伴随高烧之现象。
3. 皮肤症状,口腔、手、脚等部位出现水泡或皮肤出现病毒疹。
4. 胃肠道症状,大多呕吐,下痢,腹痛,但并不严重。
5. 急性出血性结膜炎。
6. 心包炎、心肌炎。
7. 无菌性脑膜炎。
8. 其他,如肌炎、关节炎、肝炎、脑炎、肾炎等。

致病机转:病毒先于消化道复制,在血液中以游离形式存在,再散布到全身,可侵犯中枢神经而导致麻痹。A群主要侵犯皮肤和粘膜,B群则侵犯体内各器官。

预防及治疗的方法:
1. 隔离患儿7~10天,注意饮食卫生,对可能污染的日常用品,食具等应予消毒,防止传播。
2. 密切接触患儿者,可肌肉注射丙种球蛋白,增强防护能力。
3. 可服中药板蓝根冲剂预防。
4. 流行期间,医疗单位应加强预诊,分诊等,防止交叉感染。
5. 患病期间,注意休息、宜食清淡、易消化之流质食物。
6. 全家大小,务必饭前洗手,减少感染机会。

庄医师说明,其实这些病毒,在自然环境中生活力较强,像是在污水、粪便及食物中可存活数周至数月。这些病毒,抵档不了高温的焚烧,但是并不会死于抗细菌药剂的消毒、冷气或掩埋法。

中医药在各种病毒性疾病中,有很不错的疗效。而中医治病所使用的"辨症论治",是另一个现代医学在"找不出原因"之前,提供一个不错的思考模式。

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